الرئيسية
المنشورات
الأشعة بالموجات فوق الصوتية يستخدم بها الموجات الصوتية عالية التردد للكشف عن صور الأعضاء الداخلية للجسم وعن طريق هذه الصور يتم تواجد جميع المعلومات عن تشخيص وفحص المريض وعن طرق وأساليب علاجه من كل الأمراض المختلفة ،ويعد التصوير ثنائي البعد بالموجات فوق الصوتية هو الأكثر انتشارا وذلك لإنتاج صور للأعضاء الداخلية والأنسجة المختلفة ويقوم جهاز يسمى المحول بتحويل التيار الكهربائي إلى موجات صوتية يجري بعثها إلى أنسجة جسم المريض حيث ترتد الموجات الصوتية وتنعكس مرة أخرى إلى المحول ويقوم جهاز الحاسوب بتحويل نهج الإشارات الكهربائية إلى صورة يتم عرضها على الشاشة ويقوم بتسجيلها لصورة رقمية.
الاشعة العادية -الأشعة التداخلية - الموجات الصوتية
وتتسم الأشعة بالموجات فوق الصوتية بأنها غير مؤلمة و وتكلفتها قليلة نسبيا ومن أكثر الفحوصات الآمنة حتى في خلال الحمل .
أسباب استخدام الأشعة بالموجات فوق الصوتية :
يتم استعمال الأشعة بالموجات فوق الصوتية لبضعة أسباب ومن أهمها :
الاستخدام الأكثر انتشارا الأشعة بالموجات فوق الصوتية هو في حالات الحمل حيث يتم تصوير الجنين لغرض :
1. التحقق من وجود الجنين بشكل طبيعي .
2. تعيين في الحمل الواحد على وجود أكثر من جنين .
3. متابعة جميع مراحل الحمل والتحقق باستمرار من سلامة وصحة الجنين.
4. تشخيص وتحديد بعض الحالات غير السليمة كـ التشوهات الجسمانية في الجنين .
5. فحص الرحم والمبايض خلال فترة الحمل وتقدير صحة الطفل .
فحص وتشخيص أمراض المرارة .
تشخيص القليل من أمراض انسداد الشرايين فعلى سبيل المثال يتم أخذ صورة شرايين الرقبة المرتبطة بالدماغ والتي يمكن أن يؤدي انسدادها لوقوع سكتات دماغية حيث يوفر الجهاز وسيلة سريعة لتشخيص مثل تلك الحالات مقارنة بالأساليب الأخرى.
تقدير تدفق الدم.
يتم استخدامها لتوجيه إبرة لأخذ خزعة وأيضا علاج الأورام وأيضا في تحديد وتشخيص الأورام الليفية في الرحم وفي تحديد وجود أكياس أو أورام المبايض لدى النساء.
تستخدم لفحص كتل الثدي.
فحص كامل للغدة الدرقية :حيث يتم تعيين نشاط وخمول الغدة الدرقية عن طريق الأشعة بالموجات فوق الصوتية.
الفحص عن أمراض واضطرابات الأعضاء التناسلية والبروستاتا وفي حالة الشك بوجود ورم يتم أخذ عينة من البروستات لفحصها في وقت لاحق.
تشخيص وفحص التهابات المفاصل.
فحص أمراض العظام.
تشخيص أورام الكبد عن طريق تحديد الشكل وحجم الكبد.
تشخيص النخاع الشوكي في حالة وجود مشكلات في كلا من الظهر و العمود الفقري حيث يمنح هذا الفحص صلاحية رؤية الأنسجة الموجودة بالعمود الفقري و الأربطة و الأوتار .
المخاطر التي يمكن أن تسببها الأشعة بالموجات فوق الصوتية :
الامتثال للـ الأشعة بالموجات فوق الصوتية يعد تطبيق آمن لأن ذلك الجهاز يستخدم موجات صوتية منخفضة الطاقة وبالتالي لا يوجد أي مخاطر معروفة لهذا الجهاز ولكن :
هذه الأشعة لا تكون فعالة في تصوير أجزاء محددة من الجسم وهي التي تشتمل على غاز أو مغطاة بالعظام مثل الرأس و الرئتين وحتى تستطيع رؤية تلك المناطق يمكن أن تحتاج إلى تصوير بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية فقط لرؤية دقيقة .
يعد استعمال الموجات فوق الصوتية آمن الى حد ما حيث يتم استخدام موجات ذات طاقة ضئيلة ولا يتم تعريض المريض الى أي إشعاع مؤين كما في وسائل التصوير المختلفة إلى أن بعض الدراسات المتطورة تشير إلى توفر القليل من المخاطر لاستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية خلال فترة الحمل وذلك في حالة التعرض لتلك الموجات لفترات طويلة حيث نبهت هذه الدراسات إلى أن النساء اللاتي يستخدمن العلاج الطبيعي الأشعة بالموجات فوق الصوتية هن الأكثر عرضة للإجهاض أو الولادة المبكرة.
ينبغي الذكر إلى أن القليل من الدراسات تشير إلى صلاحية حدوث تأثيرات بيولوجية على مستوى الخلية داخل جسم المريض في حالة تعرضه لفترات طويلة للموجات فوق الصوتية.
طرق الاستعداد لتطبيق الأشعة بالموجات فوق صوتية :
معظم فحوصات شروط أشعة الموجات فوق الصوتية لا تقتضي استعدادات ولكن يوجد البعض من الاستثناءات القليلة ومن أهمها:
يوجد البعض من الفحوصات بالموجات فوق الصوتية والتي تتم على المرارة في تلك الحالة يمكن أن يقتضي من المريض عدم تناول الطعام والشراب لمدة محددة حيث يمكن أن تصل إلى ست ساعات قبل تنفيذ هذا الفحص.
القليل من الفحوصات التي تتم على الحوض تقتضي في تلك الحالة أن تكون المثانة ممتلئة ويحتاج المريض إلى شرب الكثير من الماء وقد يصل إلى ستة أكواب من الماء قبل تنفيذ الفحص بساعتين على الأقل مع الحرص على تجنب التبول حتى الانتهاء من ذلك الفحص.
عند تطبيق هذا الفحص للأطفال يمكن أن تحتاج إلى استعدادات زائدة فعندما يطلب الطبيب من المريض إجراء هذا الفحص للطفل عليك معرفة جميع الاستعدادات الخاصة بطفلك قبل الذهاب.
يجب عليك ارتداء ملابس واسعة عند الذهاب لعمل الفحص بالإضافة إلي أنه قد يتطلب منك إزالة المجوهرات خلال القيام بالفحص.
ما هي التوقعات من فحص الموجات فوق الصوتية :
قبل القيام بالفحص :
قبل القيام بفحص الموجات فوق الصوتية، قد يتطلب منك القيام بما يلي:
إزالة القليل من الملابس.
إزالة كل المجوهرات الموجودة في المنطقة التي سيتم إجراء الفحص عليها.
يقتضي منك الاستلقاء على طاولة الفحص.
أما التحضيرات الأخرى وتستند على طبيعة الفحص اللازم تطبيقه باستخدام الموجات فوق الصوتية فعلى سبيل المثال الفحوصات المرتبطة بأورام الثدي وفحوصات الغدة الدرقية أو فحوصات متابعة الحمل الدورية لا تحتاج إلى أي تحضيرات سابقة .
أما في حالات الفحوصات المرتبطة بالكشف عن الكلى والمثانة البولية باستعمال الموجات فوق الصوتية فيجب أن تكون المثانة البولية ممتلئة قبل تطبيق الفحص يطلب من المريض شرب كميات محددة من الماء وبالطبع يكون استنادا على عمره كما أن المريض يمكن أن يحتاج الى أخذ بعض الأدوية و العلاجات .
فيما يخص الفحوصات باستخدام الموجات الفوق صوتية المتعلقة بتضيّق الشرايين الكلوية فيُطلب من المريض عادة الالتزام بتناول أطعمة سائلة خفيفة بالليلة السابقة للفحص، وعدم الأكل لمدة ٨ ساعات على الأقل قبل إجراء الفحص اللازم.
أثناء القيام بالفحص :
يتم وضع كمية من الجل على المنطقة التي يجري عليها الفحص والمرغوب فحصها وهذا الجل يعمل على منع الجيوب الهوائية والتي يمكنها أن توقف الموجات الصوتية من أن تكون الصور وهذا الجل يسهل التخلص منه وإزالته باستعمال المناديل الورقية.
ويقوم الطبيب المختص بالأشعة والموجات الصوتية بالضغط على جهاز صغير محمول باليد ويقوم بتحويل الإشارة فوق المنطقة المرغوب فحصها ويقوم بتحريكه حسب احتياجه لالتقاط الصور لتلك المنطقة وتم إرسال تلك الصور إلى الكمبيوتر ويتم إنشاء الصور.
ويعد فحص الموجات فوق الصوتية من الفحوصات غير المؤلمة اطلاقا وبرغم ذلك هناك بعض الأشخاص الذين يمكن أن يشعروا بعدم راحة خلال توجيه الأخصائي لمحول الإشارة فوق الجسم وخاصة إذا كانت المثانة ممتلئة ويستغرق ذلك الفحص مدة لا تقل عن 30 دقيقة إلى ساعة.
نتائج فحص الموجات الفوق صوتية :
يقوم الأخصائي بتحليل تلك الصور وإرسال التقرير للطبيب المتخصص لكتابة التقرير الملائم للحالة ويتم إعطاء المريض نسخة من التقارير والصور حتى يتم عرضها على الطبيب المعالج للحالة.
يمكن عرض معلومات الموجات فوق الصوتية بعدة أساليب :
الأحادي البعد (A-mode) : يستخدم لمسح العين وهو شكل ذرى على مخطط بياني .
الثنائي البعد (B-mode) : مثلما في الصور التشريحية ثنائية الأبعاد المستعملة في خلال الحمل لتقييم الجنين أو لتقدير الأعضاء الداخلية.
المتحرك (M-mode): كما في موجات عرض باستمرار لوضوح الهياكل تتحرك وهي مستخدمة لتقدير نبض الجنين أو لتقييم مشكلات صمام القلب
ويعد التصوير ثنائي البعد بالموجات فوق الصوتية هو الأكثر انتشارا .
الاشعة العادية -الأشعة التداخلية - الموجات الصوتية
وتتسم الأشعة بالموجات فوق الصوتية بأنها غير مؤلمة و وتكلفتها قليلة نسبيا ومن أكثر الفحوصات الآمنة حتى في خلال الحمل .
أسباب استخدام الأشعة بالموجات فوق الصوتية :
يتم استعمال الأشعة بالموجات فوق الصوتية لبضعة أسباب ومن أهمها :
الاستخدام الأكثر انتشارا الأشعة بالموجات فوق الصوتية هو في حالات الحمل حيث يتم تصوير الجنين لغرض :
1. التحقق من وجود الجنين بشكل طبيعي .
2. تعيين في الحمل الواحد على وجود أكثر من جنين .
3. متابعة جميع مراحل الحمل والتحقق باستمرار من سلامة وصحة الجنين.
4. تشخيص وتحديد بعض الحالات غير السليمة كـ التشوهات الجسمانية في الجنين .
5. فحص الرحم والمبايض خلال فترة الحمل وتقدير صحة الطفل .
فحص وتشخيص أمراض المرارة .
تشخيص القليل من أمراض انسداد الشرايين فعلى سبيل المثال يتم أخذ صورة شرايين الرقبة المرتبطة بالدماغ والتي يمكن أن يؤدي انسدادها لوقوع سكتات دماغية حيث يوفر الجهاز وسيلة سريعة لتشخيص مثل تلك الحالات مقارنة بالأساليب الأخرى.
تقدير تدفق الدم.
يتم استخدامها لتوجيه إبرة لأخذ خزعة وأيضا علاج الأورام وأيضا في تحديد وتشخيص الأورام الليفية في الرحم وفي تحديد وجود أكياس أو أورام المبايض لدى النساء.
تستخدم لفحص كتل الثدي.
فحص كامل للغدة الدرقية :حيث يتم تعيين نشاط وخمول الغدة الدرقية عن طريق الأشعة بالموجات فوق الصوتية.
الفحص عن أمراض واضطرابات الأعضاء التناسلية والبروستاتا وفي حالة الشك بوجود ورم يتم أخذ عينة من البروستات لفحصها في وقت لاحق.
تشخيص وفحص التهابات المفاصل.
فحص أمراض العظام.
تشخيص أورام الكبد عن طريق تحديد الشكل وحجم الكبد.
تشخيص النخاع الشوكي في حالة وجود مشكلات في كلا من الظهر و العمود الفقري حيث يمنح هذا الفحص صلاحية رؤية الأنسجة الموجودة بالعمود الفقري و الأربطة و الأوتار .
المخاطر التي يمكن أن تسببها الأشعة بالموجات فوق الصوتية :
الامتثال للـ الأشعة بالموجات فوق الصوتية يعد تطبيق آمن لأن ذلك الجهاز يستخدم موجات صوتية منخفضة الطاقة وبالتالي لا يوجد أي مخاطر معروفة لهذا الجهاز ولكن :
هذه الأشعة لا تكون فعالة في تصوير أجزاء محددة من الجسم وهي التي تشتمل على غاز أو مغطاة بالعظام مثل الرأس و الرئتين وحتى تستطيع رؤية تلك المناطق يمكن أن تحتاج إلى تصوير بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية فقط لرؤية دقيقة .
يعد استعمال الموجات فوق الصوتية آمن الى حد ما حيث يتم استخدام موجات ذات طاقة ضئيلة ولا يتم تعريض المريض الى أي إشعاع مؤين كما في وسائل التصوير المختلفة إلى أن بعض الدراسات المتطورة تشير إلى توفر القليل من المخاطر لاستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية خلال فترة الحمل وذلك في حالة التعرض لتلك الموجات لفترات طويلة حيث نبهت هذه الدراسات إلى أن النساء اللاتي يستخدمن العلاج الطبيعي الأشعة بالموجات فوق الصوتية هن الأكثر عرضة للإجهاض أو الولادة المبكرة.
ينبغي الذكر إلى أن القليل من الدراسات تشير إلى صلاحية حدوث تأثيرات بيولوجية على مستوى الخلية داخل جسم المريض في حالة تعرضه لفترات طويلة للموجات فوق الصوتية.
طرق الاستعداد لتطبيق الأشعة بالموجات فوق صوتية :
معظم فحوصات شروط أشعة الموجات فوق الصوتية لا تقتضي استعدادات ولكن يوجد البعض من الاستثناءات القليلة ومن أهمها:
يوجد البعض من الفحوصات بالموجات فوق الصوتية والتي تتم على المرارة في تلك الحالة يمكن أن يقتضي من المريض عدم تناول الطعام والشراب لمدة محددة حيث يمكن أن تصل إلى ست ساعات قبل تنفيذ هذا الفحص.
القليل من الفحوصات التي تتم على الحوض تقتضي في تلك الحالة أن تكون المثانة ممتلئة ويحتاج المريض إلى شرب الكثير من الماء وقد يصل إلى ستة أكواب من الماء قبل تنفيذ الفحص بساعتين على الأقل مع الحرص على تجنب التبول حتى الانتهاء من ذلك الفحص.
عند تطبيق هذا الفحص للأطفال يمكن أن تحتاج إلى استعدادات زائدة فعندما يطلب الطبيب من المريض إجراء هذا الفحص للطفل عليك معرفة جميع الاستعدادات الخاصة بطفلك قبل الذهاب.
يجب عليك ارتداء ملابس واسعة عند الذهاب لعمل الفحص بالإضافة إلي أنه قد يتطلب منك إزالة المجوهرات خلال القيام بالفحص.
ما هي التوقعات من فحص الموجات فوق الصوتية :
قبل القيام بالفحص :
قبل القيام بفحص الموجات فوق الصوتية، قد يتطلب منك القيام بما يلي:
إزالة القليل من الملابس.
إزالة كل المجوهرات الموجودة في المنطقة التي سيتم إجراء الفحص عليها.
يقتضي منك الاستلقاء على طاولة الفحص.
أما التحضيرات الأخرى وتستند على طبيعة الفحص اللازم تطبيقه باستخدام الموجات فوق الصوتية فعلى سبيل المثال الفحوصات المرتبطة بأورام الثدي وفحوصات الغدة الدرقية أو فحوصات متابعة الحمل الدورية لا تحتاج إلى أي تحضيرات سابقة .
أما في حالات الفحوصات المرتبطة بالكشف عن الكلى والمثانة البولية باستعمال الموجات فوق الصوتية فيجب أن تكون المثانة البولية ممتلئة قبل تطبيق الفحص يطلب من المريض شرب كميات محددة من الماء وبالطبع يكون استنادا على عمره كما أن المريض يمكن أن يحتاج الى أخذ بعض الأدوية و العلاجات .
فيما يخص الفحوصات باستخدام الموجات الفوق صوتية المتعلقة بتضيّق الشرايين الكلوية فيُطلب من المريض عادة الالتزام بتناول أطعمة سائلة خفيفة بالليلة السابقة للفحص، وعدم الأكل لمدة ٨ ساعات على الأقل قبل إجراء الفحص اللازم.
أثناء القيام بالفحص :
يتم وضع كمية من الجل على المنطقة التي يجري عليها الفحص والمرغوب فحصها وهذا الجل يعمل على منع الجيوب الهوائية والتي يمكنها أن توقف الموجات الصوتية من أن تكون الصور وهذا الجل يسهل التخلص منه وإزالته باستعمال المناديل الورقية.
ويقوم الطبيب المختص بالأشعة والموجات الصوتية بالضغط على جهاز صغير محمول باليد ويقوم بتحويل الإشارة فوق المنطقة المرغوب فحصها ويقوم بتحريكه حسب احتياجه لالتقاط الصور لتلك المنطقة وتم إرسال تلك الصور إلى الكمبيوتر ويتم إنشاء الصور.
ويعد فحص الموجات فوق الصوتية من الفحوصات غير المؤلمة اطلاقا وبرغم ذلك هناك بعض الأشخاص الذين يمكن أن يشعروا بعدم راحة خلال توجيه الأخصائي لمحول الإشارة فوق الجسم وخاصة إذا كانت المثانة ممتلئة ويستغرق ذلك الفحص مدة لا تقل عن 30 دقيقة إلى ساعة.
نتائج فحص الموجات الفوق صوتية :
يقوم الأخصائي بتحليل تلك الصور وإرسال التقرير للطبيب المتخصص لكتابة التقرير الملائم للحالة ويتم إعطاء المريض نسخة من التقارير والصور حتى يتم عرضها على الطبيب المعالج للحالة.
يمكن عرض معلومات الموجات فوق الصوتية بعدة أساليب :
الأحادي البعد (A-mode) : يستخدم لمسح العين وهو شكل ذرى على مخطط بياني .
الثنائي البعد (B-mode) : مثلما في الصور التشريحية ثنائية الأبعاد المستعملة في خلال الحمل لتقييم الجنين أو لتقدير الأعضاء الداخلية.
المتحرك (M-mode): كما في موجات عرض باستمرار لوضوح الهياكل تتحرك وهي مستخدمة لتقدير نبض الجنين أو لتقييم مشكلات صمام القلب
ويعد التصوير ثنائي البعد بالموجات فوق الصوتية هو الأكثر انتشارا .
